Programar cirugía
Una vez que haya aceptado la cirugía en la clínica:
- El programador de cirugías del Dr. Kamel o un asistente médico le llamará dentro de 3- 5 días semanas y reservará y/o confirmará la fecha de su cirugía. Si necesita cancelar o cambiar esta fecha, hágalo al menos con seis semanas de antelación.
- Recibirá un correo electrónico con un itinerario e información adicional relacionada con el preoperatorio y el postoperatorio, que incluye cualquier cita preoperatoria y citas postoperatorias.
- La autorización preoperatoria puede incluir análisis de sangre, radiografía de tórax, EKG, autorización médica, o puede ser necesario un permiso especializado; esto se lo indicará el asistente médico de su cirujano y/o el programador de la cirugía.. Estos elementos son sensibles al tiempo, así que realice las pruebas según se le indique.
- Si se le requiere fisioterapia, se le proporcionará una referencia para terapia. Por favor, programe su cita de terapia postoperatoria antes de la fecha de su cirugía.
- Puede recibir documentos adicionales que deben ser leídos y firmados por Dr. Kamel para la cirugía que se realizará.
- El centro donde se realizará su cirugía también puede tener algunos documentos preoperatorios para que los complete en línea.
Antes de la cirugía
- Aproximadamente de 3 a 7 días antes de la cirugía, el departamento de preselección del centro donde se realizará la operación se pondrá en contacto con usted.
- O bien realizarán una entrevista telefónica o le pedirán que acuda a la instalación para análisis de sangre de rutina y/o consulta médica.
- La unidad preoperatoria utiliza criterios específicos para determinar si necesitará análisis de sangre, consulta médica preoperatoria, etc.
- Los horarios de la cirugía se le proporcionarán entre 1 y 3 días antes de la intervención, dependiendo de la instalación donde se realizará su cirugía.
- Un pedicura está bien hacerse una semana antes de la cirugía; sin embargo, no usar esmalte ni esmalte en gel.
Mañana de la cirugía
- Por favor, dúchese a fondo y lave el cuerpo con un jabón antibacteriano
- Si tiene andadores, muletas, férulas o cualquier otro DME (equipo médico duradero), por favor tráigalos con usted.
2 horas antes de la cirugía - (Tenga en cuenta que los tiempos son aproximados)
- Se registrará en la recepción.
- Le solicitarán su identificación y su tarjeta de seguro.
- Revisarán con usted la información de preinscripción.
- Pueden necesitarse documentos adicionales para instalaciones quirúrgicas.
- Puede recibir una pulsera de identificación y una pulsera para alergias si procede.
- A sus familiares/amigos se les darán instrucciones sobre cómo recibir actualizaciones en tiempo real acerca de su ubicación por mensaje de texto (p. ej., cuando ingrese al quirófano, cuando comience la cirugía, cuando finalice la cirugía, etc.).
- Un familiar debe estar presente después de la cirugía para llevarle a casa.
1.5 horas antes de la cirugía - (Tenga en cuenta que los tiempos son aproximados)
- Esperará en el vestíbulo hasta que le indiquen dirigirse al departamento preoperatorio.
- Una vez que todo esté asentado, pueden permitir que sus familiares se unan a usted.
- La enfermera de preoperatorio revisará información médica importante, medicamentos/suplementos actuales, alergias, etc. La enfermera confirmará su cirugía, el sitio quirúrgico y el formulario de consentimiento.
- Le colocarán una vía intravenosa (IV).
30 minutos antes de la cirugía - (Tenga en cuenta que los tiempos son aproximados)
- Conocerá a la enfermera de quirófano. La enfermera revisará información médica importante, alergias, etc. La enfermera confirmará su cirugía, el sitio quirúrgico y el formulario de consentimiento.
- El anestesiólogo lo verá y discutirá el plan anestésico (anestesia general vs. local). Asegúrese de comentar cualquier inquietud sobre la anestesia con su anestesiólogo.
- El Dr. Kamel se reunirá con usted y confirmará su cirugía, el sitio quirúrgico y el formulario de consentimiento. Marcará el sitio de la cirugía con un marcador. Se responderán cualquier pregunta de última hora.
5 minutos antes de la cirugía - (Tenga en cuenta que los tiempos son aproximados)
- El enfermero de quirófano y el asistente quirúrgico le llevarán a la sala de operaciones.
- Su familia será escoltada a la sala de espera.
- Los miembros de su familia recibirán mensajes de texto en tiempo real con actualizaciones sobre el progreso.
- Después de la cirugía, un familiar podrá visitarlo en la sala de recuperación.
Instalaciones en las que realizamos cirugías:
- Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare
255 East Bonita Ave., Edif. 2, Pomona, CA 91710
Main: (909) 596-7733
Fax: (909) 596-7845
- Casa Colina Surgery Center
255 East Bonita Ave., Edif. 3B, Pomona, CA 91710
Main: (909) 593-3550
Fax: (909) 593-5223
- Centro Quirúrgico Avanzado de Ontario
1211 West 6th Street, Ontario, CA 91762
Main: (909) 981-8755
Fax: (909) 981-9462
- San Antonio Regional Hospital
999 San Bernardino Rd, Upland, CA 91786
Main: (909) 920-4924
Fax: (909) 920-4727
Manejo de medicamentos
A continuación se ofrecen recomendaciones para ayudarle a manejar sus inquietudes sobre la medicación antes de la cirugía:
- Traiga todos los medicamentos en sus envases originales el día de la cirugía. Es posible que necesitemos confirmar los datos en el envase.
- En raras ocasiones, puede que necesitemos usar su medicación durante su estancia.
- Consulte siempre con el médico que le recetó si tiene dudas sobre cualquier información 2 semanas antes de la cirugía.
- Por favor, deje de tomar todos los suplementos herbales 2 semanas antes de la cirugía, incluidas las bebidas energéticas, los medicamentos para bajar de peso, la glucosamina y la condroitina.
Algunos suplementos pueden causar complicaciones. Debe dejar de tomar todos los medicamentos herbales al menos dos semanas antes de la cirugía. Si no hay tiempo suficiente para suspender sus medicamentos herbales antes de la cirugía, traiga el producto en su envase original.
- Anticoagulantes o antiinflamatorios: como Celebrex, Coumadin, Plavix, Eliquis (Apixaban), Warfarin, Lovenox (enoxaparina), Xarelto (Rivaroxaban), Prednisone y/o Aspirina: consulte con su cirujano o médico que lo recetó y tómelos solo según las indicaciones. Si no está seguro sobre su medicación, póngase en contacto con el médico que la recetó.
- Medicamentos para la disfunción eréctil (ED) (Cialis, Viagra, Levitra) - Suspenda 72 horas antes de la cirugía.
- Suplementos de estrógeno: Suspenda dos semanas antes de la cirugía. Suspenda todo reemplazo hormonal con estrógeno, incluyendo Evista.
- Insulina: Para el día de la cirugía: Consulte con el médico que supervisa su insulina o con el personal hospitalario sobre cualquier ajuste necesario el día de la cirugía.
- Medicamentos para la presión arterial: Se le pueden dar instrucciones especiales con respecto a esta clase de medicamentos. No ajuste nada a menos que se lo indiquen.
- Tylenol/Productos Tylenol: Puede continuar usando Tylenol u otros productos de venta libre que contengan Tylenol hasta el día de la cirugía.
Información adicional importante que debe conocer
Alimentos y bebidas: Se le darán instrucciones específicas sobre cuándo dejar de comer y beber; es imperativo seguir las instrucciones exactas para proteger sus pulmones.
Dejar de fumar y de consumir tabaco y/o drogas ilícitas: Fumar, la nicotina o cualquier otra droga ilícita pueden aumentar su riesgo de infección y de coágulos sanguíneos después de la cirugía, y pueden afectar negativamente la capacidad de su cuerpo para curar las heridas.
Lentes de contacto/gafas: Se recomienda que use sus gafas en lugar de lentes de contacto, ya que los lentes de contacto deberán retirarse el día de la cirugía. Por favor, traiga el estuche de sus gafas y/o sus suministros si no puede usar sus gafas.
Marcapasos o desfibrilador: Por favor traiga toda la información sobre su marcapasos o desfibrilador al hospital.
Llame a su cirujano: Si hay algún cambio en su salud antes de la cirugía, como fiebre, infección de la piel o una enfermedad nueva, por favor llame a su cirujano lo antes posible.
INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE SUPLEMENTOS:
Por favor, DETENGA la toma de los siguientes suplementos 2 semanas antes de la cirugía.
Si toma un suplemento bajo la indicación de su proveedor tratante, por favor consulte con su proveedor respecto a sus suplementos.
Suplementos que pueden causar problemas de sangrado:
- Arnica montana
- Raíz de skullcap báical.
- Bak foong pill
- Corteza de abedul
- Black Cohosh
- Bromelina
- Capsaicina
- Cayena
- peonía china
- agrimonia china
- CoQ10 (puede interactuar con anticoagulantes como warfarina y con la insulina, medicamento para la diabetes)
- Comino
- Dan Shen
- Garra del diablo
- Dong Quai
- Partenio
- Aceites de pescado (ácidos grasos omega-3)
- Bulbos de Fritillaria
- Ajo
- Geum japonicum
- Jengibre
- Ginkgo biloba
- Ginseng
- Glucosamina y condroitina
- Extracto de semilla de uva
- Té verde
- Guilinggao (gelatina de tortuga)
- madreselva japonesa
- Kangen-karyu
- Regaliz
- Cardo mariano
- Aceite de gaulteria
- Poncitrin (jishi)
- Aceite de onagra
- Saw palmetto4
- Té tónico estacional
- Hierba de San Juan
- Té Ta Gastronol
- Cúrcuma y curcumina
- Vitamina E
- Suplementos que pueden tener efectos cardiovasculares
- Black Cohosh (disminución de la presión arterial)
- Ephedra (provoca hipertensión, palpitaciones y taquicardia)
- Ajo (puede causar hipotensión)
- Ginseng
- Semilla de oro
- Centella asiática
- Té de hierbas
- Hoodia (posible arritmia)
- Kava6
- Regaliz
- Ma Huang (otro nombre para la efedra)
- Cardo mariano
- Yohimbe
- Suplementos que pueden causar interacciones medicamentosas
- Echinacea7
- Sello de oro
- Raíz de kava
- Regaliz
- Hierba de San Juan / Hierba de cabra
- Cúrcuma (prolonga la duración de muchos fármacos)
- Valeriana
- Suplementos que pueden tener efectos anestésicos
- Kava
- Hierba de San Juan / Hierba de cabra (sedación, cambios en la presión arterial)
- Valeriana
Suplementos conocidos por causar otros tipos de efectos adversos
- CoQ10 (puede disminuir los niveles de azúcar en sangre en diabéticos e interactuar con warfarina)
- Ginseng (puede causar hipoglucemia)
- Hoodia (cambios en el azúcar en la sangre)
- Hierba de San Juan / Hierba de cabra (puede causar fotosensibilidad, especialmente después de peelings láser o químicos)
- Suplementos seguros para tomar antes de la cirugía
Los siguientes suplementos están bien para continuar antes de la cirugía.
- Calcio
- Folato
- Hierro
- Magnesio
- Fósforo
- Potasio
- Proteínas y Aminoácidos
- Vitamina A
- Vitamina B (complejo) / B1 (tiamina), B2 (riboflavina), B3 (niacina), B6, biotina
- Vitamina B12
- Vitamina C
- Vitamina D
- Zinc
Preparación para después de la cirugía
Seguridad en el Hogar
- Retire todas las alfombras sueltas y dispersas. Estas aumentan su riesgo de resbalar y caerse en el hogar.
- Encuentre una silla firme con reposabrazos que vaya a usar después de la cirugía. Es muy difícil sentarse y levantarse de sillas blandas o sin reposabrazos después de la cirugía.
- Minimice el desorden que pueda hacerle tropezar o perder el equilibrio.
- Asegúrese de tener pasamanos en todos los tramos de escaleras.
- Asegúrese de tener pasamanos en el baño cerca del inodoro y en la ducha. Consulte con su cirujano sobre ducharse después de la cirugía.
- Haga la limpieza antes de la cirugía. No tendrá la energía ni el interés para limpiar durante un tiempo después de la cirugía.
- Haga sus compras de supermercado antes de la cirugía. Planifique sus comidas para dos semanas y asegúrese de tener muchos alimentos nutritivos como verduras y frutas disponibles. Los alimentos ricos en proteínas también son importantes para su recuperación. Si normalmente le molesta la náusea después de la cirugía, asegúrese de tener ginger-ale o 7up, así como galletas saladas.
- Organice ayuda de familiares y amigos. También puede necesitar ayuda para bañarse, vestirse e incluso para caminar durante los primeros días en casa.
- Coloque sábanas limpias el día anterior a su llegada para la cirugía para reducir el riesgo de infección.
- Mantenga la incisión limpia y seca según las instrucciones del Dr. Kamel. No se bañe ni sumerja en bañera, piscina, jacuzzi u otra masa de agua hasta que lo apruebe el Dr. Kamel.
- No aplique cremas, lociones ni ungüentos sobre una incisión en proceso de curación. Estos pueden inhibir el crecimiento de piel nueva y/o introducir bacterias.
- No conduzca hasta que el Dr. Kamel lo autorice.
- No conduzca mientras esté tomando medicamentos narcóticos.
- Consulte con el Dr. Kamel antes de comenzar cualquier nuevo programa de ejercicios.
- Observe cualquier precaución respecto a levantar, sentarse y moverse.
- Planifique en consecuencia para sus mascotas. Para su llegada a casa y para su cuidado durante la recuperación. Paseos, alimentación, etc.
Medicamentos después de la cirugía
Su médico y el personal de enfermería pueden orientarle sobre cómo reanudar sus medicamentos después de la cirugía. Tome todos los medicamentos según lo recetado. Llame a su médico prescriptor si tiene preguntas o inquietudes adicionales.
- Insulina o pastillas para la diabetes: Se aconseja a los pacientes diabéticos que consulten con el médico que controla su diabetes si no están seguros de cómo reanudar la toma de sus medicamentos para la glucemia después de la cirugía.
- Medicamentos para la presión arterial y el corazón: Los pacientes deben reanudar sus medicamentos para la presión arterial o enfermedades cardíacas salvo que su cardiólogo o el médico que los prescribió indique lo contrario.
- Vitaminas/Suplementos: Puede tomar sus vitaminas y otros suplementos herbales después de la cirugía a menos que su cirujano indique lo contrario.
- Anticoagulantes: Los pacientes que toman Arixtra, Aspirin, Coumadin, Eliquis, Lovenox, Heparin, Xarelto o cualquier medicamento recetado para prevenir coágulos sanguíneos deben recibir instrucciones claras sobre cómo tomar el medicamento, cuánto tiempo tomarlo y cuándo contactar al médico que lo prescribió.
Contacte al Dr. Kamel y a su proveedor de atención primaria de inmediato si nota sangre en sus deposiciones o en la orina, o si tiene sangrados nasales frecuentes.
Preguntas frecuentes
¿Cómo prepararse para una cirugía de pie y tobillo?
Preparación antes de la cirugía: suspender algunos medicamentos, transporte, asistencia tras el alta, ordenar la casa, proporcionar áreas elevadas para descansar con almohadas y organizar muletas/andadores.
¿Cuál es el tiempo de recuperación tras una cirugía de pie y tobillo?
La curación lleva tiempo, dependiendo del procedimiento; puede tardar semanas o meses. La movilidad gradual, la fisioterapia y las consultas de seguimiento mejoran la fuerza y la movilidad con el tiempo.
¿Cuál es el día más doloroso después de una cirugía de pie?
Los primeros días tras la cirugía normalmente se caracterizan por dolor a medida que la anestesia desaparece. Gradualmente, el dolor y la hinchazón se reducen con elevación, hielo y medicación.
¿Qué necesitaré en casa después de una cirugía de tobillo?
Necesitará organizar almohadas, elevar las piernas, disponer de muletas o un andador, asegurar pasillos despejados, mantener los artículos necesarios visibles y al alcance, proporcionar asientos cómodos, usar bolsas de hielo, vestir ropa holgada y ayudar con actividades diarias como cocinar y bañarse.
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