المتاتارسالجيا، تُنطق MET-ah-tar-SAL-gee-ah، تشير إلى الألم في المنطقة بين قوس القدم وأصابعها، والمعروفة عمومًا باسم كرة القدم. يتركز هذا الانزعاج عادةً في واحد أو أكثر من العظام الخمسة للمشط الواقعة تحت الأصابع.
ما الذي يسبب ألم مشط القدم (metatarsalgia)؟
يمكن لعوامل متنوعة أن تسهم في ألم مشط القدم:
- عظام المشط الطويلة: إذا كان أحد عظام مشط القدم أطول من المعتاد، فقد يتحمل وزنًا مفرطًا، مما يؤدي إلى تكوّن مسامير جلدية أو تراكم طبقات جلدية إضافية. قد تؤدي هذه الزيادة في الضغط ووجود المسامير الجلدية إلى الألم، على الرغم من أن تكون مسمارًا جلديًا ليس ضروريًا دائمًا للشعور بالانزعاج.
- النتوءات العظمية: غالبًا ما ترتبط المتاتارسالجيا بالنتوءات (bunions)، وهو تشوه في الإصبع الكبير. عندما يتطور النتوء، يكافح عظم المشط للإصبع الكبير لتحمل وزنه، مما يسبب تحولًا في توزيع الوزن إلى عظام المشط الأصغر وقد يؤدي ذلك إلى المتاتارسالجيا.
- أصابع المطرقة: يمكن أن تؤدي عدم التوازن في الأوتار التي تدعم الأصابع إلى حدوث أصابع المطرقة، وهي حالة تصبح فيها الأصابع مثنية. قد تمارس أصابع المطرقة ضغطًا على عظمة مشط القدم، مما يزيد من احتمال حدوث ألم مشط القدم (metatarsalgia).
- الأحذية ذات المقاس غير المناسب: الأحذية الضيقة جدًا تضغط على القدم وترفع الضغط، بينما تسمح الأحذية الواسعة بحركة مفرطة، مما يسبب احتكاكًا. قد تسهم الأربطة الممزقة أو الالتهاب أيضًا في الميتاتارسالجيا، مع احتمال أن يشير الألم تحت القدم إلى تمزق الأربطة أو التهاب المفاصل. يمكن لجراح القدم والكاحل إجراء اختبارات بسيطة لتقييم استقرار المفصل.
العلاج
علاج ألم مقدمة القدم غالبًا ما يشمل إجراءات عملية لتخفيف ألم القدم. قد يوصي Dr. Kamel باستخدام تقويمات (دعامات القوس) لامتصاص الصدمة أو اقتراح ارتداء أحذية بصندوق إصبع أوسع لمنع تشنج أصابع القدم. في بعض الحالات، يمكن لإضافة وسادة إلى التقويم أن تعيد توزيع الوزن بعيداً عن عظام المشط المؤلمة. نقع قدميك لتليين النتوءات ثم إزالة الجلد الميت بلطف بحجر الخفاف أو مبرد الثآليل يمكن أن يساعد في تخفيف الضغط، على الرغم من أن الأفراد المصابين بالسكري يجب أن يتجنبوا ذلك ويطلبوا رعاية مهنية. قد تكون الجراحة ضرورية في حالات نادرة لمعالجة البروزات العظمية أو تصحيح التشوهات التي تسهم في ألم مشط القدم.
