التحضير للجراحة

جدولة الجراحة  

بمجرد موافقتك على الجراحة في العيادة:  

• سيتصل منسق جراحات Dr. Kamel أو المساعد الطبي بك خلال 3-5 أيام وسيقوم بحجز أو تأكيد تاريخ عمليتك. إذا احتجت إلى إلغاء أو تغيير هذا التاريخ، يرجى القيام بذلك قبل ستة أسابيع على الأقل. 

• ستتلقى بريدًا إلكترونيًا يحتوي على جدول بمعلومات إضافية تتعلق بالمرحلة ما قبل العملية وما بعدها، ويشمل أي مواعيد ما قبل العملية ومواعيد ما بعد العملية.  

• قد يتضمن الفحص قبل الجراحة تحاليل دم، صورة صدر بالأشعة السينية، تخطيط كهربائي للقلب (EKG)، موافقة طبية عامة، أو موافقات تخصصية حسب الحاجة، وسيتم إبلاغك بذلك من قبل مساعد الجراح و/أو منسق جدول العمليات.. هذه الأمور حساسة للوقت، لذا قم بالفحوصات حسب التعليمات. 

• إذا طُلب منك الخضوع للعلاج الطبيعي، سيتم تزويدك بإحالة للعلاج الطبيعي. يرجى جدولة موعد علاجك بعد العملية قبل تاريخ الجراحة. 

• قد تتلقى مستندات إضافية يجب أن يقرأها ويوقعها Dr. Kamel للعملية التي سيُجريها.  

• قد يكون لدى المنشأة التي سيُجرى فيها عمليتك الجراحية بعض المستندات ما قبل العملية لتكملها عبر الإنترنت أيضًا. 

قبل الجراحة 

• تقريبًا قبل الجراحة بـ 3 – 7 أيام، سيتصل بك قسم الفرز المسبق في المنشأة التي ستُجرى فيها الجراحة.  

• إما أن يجري لك فريقهم مقابلة هاتفية أو يطلبوا منك الحضور إلى المرفق لإجراء فحوصات دم روتينية و/أو استشارة طبية.  

• تستخدم وحدة ما قبل العملية معايير محددة لتحديد ما إذا كنت ستحتاج إلى تحاليل دم أو استشارة طبية قبل العملية، وما إلى ذلك. 

• سيتم تزويدك بمواعيد الجراحة خلال 1- 3 أيام قبل الجراحة اعتمادًا على المنشأة التي ستُجرى فيها الجراحة.  

• يمكن إجراء مانيكير للأقدام قبل أسبوع من الجراحة، لكن لا يجوز طلاء الأظافر أو استخدام جل بوليش. 

صباح يوم الجراحة 

• يرجى الاستحمام جيدًا وغسل الجسم بصابون مضاد للبكتيريا 

• إذا كان لديك مشّاية أو عكازات أو دعامات أو أي معدات طبية متينة أخرى (DME (Durable Medical equipment))، يرجى إحضارها معك.  

2 ساعات قبل الجراحة - (يرجى ملاحظة أن الأوقات تقريبية) 

• سوف تقوم بتسجيل الوصول عند مكتب الاستقبال. 

• سيطلبون هويتك وبطاقة التأمين الخاصة بك.  

• سيستعرضون معك معلومات ما قبل التسجيل.  

• قد تكون هناك حاجة إلى مستندات إضافية للمرافق الجراحية. 

• قد تتلقى سوارًا لأغراض التعريف وسوار حساسية إذا كان ذلك مناسبًا.                  

• سيُعطى أفراد عائلتك/أصدقاؤك تعليمات حول كيفية تلقي تحديثات فورية عبر الرسائل النصية حول موقعك (مثلاً عند دخولك غرفة العمليات، عند بدء الجراحة، عند انتهاء الجراحة، إلخ). 

• يجب أن يكون أحد أفراد العائلة حاضرًا بعد الجراحة ليوصلك إلى المنزل. 

‍

1.5 ساعة قبل الجراحة - (يرجى ملاحظة أن الأوقات تقريبية) 

• سوف تنتظر في الردهة حتى يوجهوك إلى قسم ما قبل العملية. 

• بمجرد الاستقرار، قد يسمحون لأفراد عائلتك بالانضمام إليك.  

• ستراجع ممرضة ما قبل العملية معلومات طبية مهمة، والأدوية/المكملات الحالية، والحساسية، وما إلى ذلك. ستؤكد الممرضة جراحتك، وموقع العملية، ونموذج الموافقة.  

• سيتم وضع خط وريدي (IV) لك. 

30 دقيقة قبل الجراحة - (يرجى ملاحظة أن الأوقات تقريبية) 

• سوف تقابل ممرضة غرفة العمليات. ستراجع الممرضة المعلومات الطبية الهامة والحساسيات، إلخ. ستؤكد الممرضة على جراحتك، وموقع الجراحة، ونموذج الموافقة. 

• سيُجري طبيب التخدير زيارة لمناقشة خطة التخدير (تخدير عام أم موضعي). يرجى التأكد من مناقشة أي مخاوف تتعلق بالتخدير مع طبيب التخدير الخاص بك. 

• سيلتقي بك Dr. Kamel ويؤكد إجراء عمليتك، وموقع الجراحة، ونموذج الموافقة. سيحدد موقع الجراحة بعلامة. ستُجاب أي أسئلة أخيرة. 

5 دقائق قبل الجراحة - (يرجى ملاحظة أن الأوقات تقريبية)  

• سيتم اصطحابك إلى غرفة العمليات بواسطة ممرضة غرفة العمليات ومساعد الجراح. 

• سيُرافق أفراد عائلتك إلى غرفة الانتظار. 

• سيتلقى أفراد عائلتك رسائل نصية في الوقت الفعلي تُحدِّثهم بتقدّم الحالة. 

• بعد الجراحة، سيتمكن أحد أفراد العائلة من زيارتك في غرفة الاستشفاء. 

المرافق التي نجري فيها العمليات الجراحية: 

• مستشفى ومراكز Casa Colina للرعاية الصحية
  255 East Bonita Ave، مبنى 2، Pomona، CA 91710
  الهاتف الرئيسي: (909) 596-7733
  Fax: (909) 596-7845

• مركز جراحة Casa Colina
  255 East Bonita Ave، مبنى 3B، Pomona، CA 91710
  الهاتف الرئيسي: (909) 593-3550
  Fax: (909) 593-5223

• مركز أونتاريو للجراحة المتقدمة
  1211 شارع ويست السادس، أونتاريو، كاليفورنيا 91762
  الهاتف الرئيسي: (909) 981-8755
  Fax: (909) 981-9462

• San Antonio Regional Hospital
  999 San Bernardino Rd, Upland, CA 91786
  الهاتف الرئيسي: (909) 920-4924
  Fax: (909) 920-4727

إدارة الأدوية 

تُقدَّم التوصيات التالية لمساعدتك في إدارة مخاوفك المتعلقة بالأدوية قبل الجراحة:

• أحضر جميع الأدوية في عبواتها الأصلية معك يوم الجراحة. قد نحتاج إلى تأكيد التفاصيل الموجودة على العبوة. 

• في مناسبات نادرة، قد نحتاج إلى استخدام أدويتك أثناء إقامتك. 

• تحقق دائماً مع الطبيب الذي وصف لك العلاج إذا كنت غير متأكد من أي معلومات قبل العملية بأسبوعين (2 weeks prior to surgery). 

• يرجى التوقف عن تناول جميع المكملات العشبية قبل أسبوعين من الجراحة بما في ذلك مشروبات الطاقة، وأدوية فقدان الوزن، والجلوكوزامين، والكوندرويتين.   

بعض المكملات قد تسبب مضاعفات. يجب أن تتوقف عن تناول جميع الأدوية العشبية قبل الجراحة بأسبوعين على الأقل. إذا لم يكن هناك وقت كافٍ لإيقاف الأدوية العشبية قبل الجراحة، فاحضر المنتج في العبوة الأصلية.  

• مضادات التجلط أو مضادات الالتهاب: مثل Celebrex، Coumadin، Plavix، Eliquis (Apixaban)، Warfarin، Lovenox (enoxaparin)، Xarelto (Rivaroxaban) Prednisone و/أو Aspirin، استشر جراحك أو الطبيب الذي وصف الدواء وتناول الأدوية حسب التوجيهات فقط. إذا لم تكن متأكدًا بشأن دوائك، يرجى الاتصال بالطبيب الذي وصفه.

• أدوية ضعف الانتصاب (ED) (Cialis, Viagra, Levitra) - توقف قبل 72 ساعة من الجراحة. 

• مكملات الإستروجين: توقف قبل الجراحة بأسبوعين. أوقف جميع بدائل الهرمونات المحتوية على الإستروجين، بما في ذلك Evista. 

• الإنسولين: في يوم العملية: تحقّق مع الطبيب الذي يراقب الإنسولين لديك أو مع طاقم الأطباء بالمستشفى بشأن أي تعديلات ضرورية في يوم العملية. 

• أدوية ضغط الدم: قد تُعطى تعليمات خاصة بخصوص فئة هذا الدواء. لا تُعدّل الجرعة إلا إذا طُلب منك ذلك. 

• Tylenol / منتجات Tylenol: يمكنك الاستمرار في استخدام Tylenol أو المنتجات التي تحتوي على Tylenol حتى يوم الجراحة. 

معلومات إضافية مهمة يجب معرفتها 

الطعام والشراب: سيُعطى لك تعليمات محددة حول موعد التوقف عن الأكل والشرب، ومن الضروري اتباع التعليمات بدقة لحماية رئتيك.   

الإقلاع عن التدخين وجميع استخدامات التبغ والمواد المخدرة غير المشروعة: يمكن أن يزيد التدخين والنيكوتين أو أي مخدرات غير مشروعة أخرى من خطر العدوى والجلطات الدموية بعد الجراحة ويمكن أن تؤثر سلبًا على قدرة جسمك على شفاء الجروح.  

العدسات اللاصقة/النظارات: يوصى بارتداء نظاراتك بدلًا من العدسات اللاصقة، لأن العدسات ستُزال في يوم الجراحة. يرجى إحضار علبة النظارات و/أو لوازمك إذا كنت غير قادر على ارتداء النظارات. 

منظم ضربات القلب أو جهاز مزيل الرجفان: يرجى إحضار كل المعلومات المتعلقة بجهاز تنظيم ضربات القلب أو بجهاز مزيل الرجفان إلى المستشفى. 

اتصل بجراحك: إذا طرأ أي تغيير على صحتك قبل الجراحة مثل حمى أو عدوى جلدية أو مرض جديد، فالرجاء الاتصال بجراحك في أقرب وقت ممكن. 

معلومات إضافية عن المكملات: 

يرجى التوقف فورًا عن تناول المكملات التالية قبل أسبوعين من الجراحة. 

إذا كنت تتناول مكملًا بتوجيه من مقدم الرعاية، فالرجاء استشارته بشأن مكملاتك. 

‍

المكملات التي يمكن أن تسبب مشاكل نزفية:

• Arnica montana 
• جذر نبات Scutellaria baicalensis (بايكال سكالبكاب) 
• حبوب Bak foong 
• Birch Bark 
• Black Cohosh 
• بروميلين 
• كابسيسين 
• فلفل كايين 
• فاوانيا صينية 
• الأجريمون الصيني 
• CoQ10 (قد يتفاعل مع مميعات الدم مثل الوارفارين ومع دواء السكري إنسولين) 
• كمون 
• Dan Shen 
• مخلب الشيطان 
• Dong Quai 
• نبتة Feverfew 
• زيوت السمك (أحماض أوميغا-3 الدهنية) 
• بصيلات Fritillaria 
• الثوم 
• جيوم يابونيكوم 
• الزنجبيل 
• جنكو بيلوبا 
• الجنسنغ 
• جلوكوزامين وكوندرويتين 
• مستخلص بذور العنب 
• شاي أخضر 
• Guilinggao (هلام السلحفاة) 
• الياسمين الياباني 
• Kangen-karyu 
• عرق السوس 
• حشيشة الحليب 
• زيت الونترغرين 
• Poncitrin (jishi) 
• زيت زهرة الربيع المسائية 
• Saw palmetto4 
• شاي منشط موسمي 
• نبتة سانت جون 
• Ta gastronol tea 
• الكركم والكركمين 
• فيتامين هـ 
• المكملات التي يمكن أن يكون لها آثار على القلب والأوعية الدموية 
• Black Cohosh (انخفاض ضغط الدم) 
• الإفيدرا (تسبب ارتفاع ضغط الدم، وخفقان القلب، وتسارع النبض) 
• الثوم (قد يسبب هبوط ضغط الدم) 
• الجنسنغ 
• جولدنسيد 
• غوتو كولا 
• شاي عشبي 
• Hoodia (اضطراب نظم القلب المحتمل) 
• Kava6 
• عرق السوس 
• Ma Huang (اسم آخر لـ ephedra) 
• حشيشة الحليب 
• Yohimbe 
• المكملات التي يمكن أن تسبب تداخلات دوائية 
• Echinacea7 
• جولدنسيل 
• جذر الكافا 
• عرق السوس 
• نبتة سانت جون / عشبة الماعز 
• الكركم (يُطيل مدة فاعلية العديد من الأدوية) 
• الناردين 
• المكملات التي يمكن أن يكون لها تأثيرات تخديرية  
• Kava 
• نبتة سانت جون / عشبة الماعز (النعاس، تغيُّرات في ضغط الدم) 
• الناردين 

‍

المكملات المعروفة بتسبب أنواع أخرى من الأحداث الضارة  

• CoQ10 (قد يخفض مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري ويتفاعل مع الوارفارين) 
• الجنسنغ (قد يسبب نقص سكر الدم) 
• Hoodia (تغيرات في سكر الدم) 
• نبتة سانت جون / عشبة الماعز (قد تسبب حساسية ضوئية، خصوصًا بعد التقشير بالليزر أو المقشرات الكيميائية) 
• المكملات الآمنة للأخذ قبل الجراحة 

المكملات التالية يمكن الاستمرار في تناولها قبل الجراحة.  

• الكالسيوم 
• حمض الفوليك 
• حديد 
• المغنيسيوم 
• الفوسفور 
• البوتاسيوم 
• البروتينات والأحماض الأمينية 
• فيتامين أ 
• فيتامين ب (المركب) / ب1 (الثيامين)، ب2 (الريبوفلافين)، ب3 (النياسين)، ب6، البيوتين 
• فيتامين ب12 
• فيتامين ج 
• فيتامين د 
• الزنك  

الاستعداد لما بعد الجراحة 

السلامة في المنزل  

• أزل جميع السجاد المفكك المتناثر. هذه تزيد من خطر انزلاقك وسقوطك في المنزل. 

• ابحث عن كرسي صلب ذو مساند للذراعين ستستخدمه بعد الجراحة. من الصعب جدًا الدخول والخروج من الكراسي الناعمة أو الكراسي دون مساند للذراعين بعد الجراحة. 

• قَلِّل الفوضى التي قد تتسبب في تعثرك أو سقوطك.

• تأكد من وجود قضبان مساعدة على جميع درجات السلالم. 

• تأكد من وجود قضبان مساعدة في الحمام بالقرب من المرحاض وفي الدش. استشر جرّاحك حول الاستحمام بعد الجراحة. 

• قم بالتنظيف قبل الجراحة. لن تمتلك الطاقة أو الرغبة في التنظيف لفترة بعد الجراحة. 

• قم بعمل التسوق قبل الجراحة. خطط لوجباتك لمدة أسبوعين وتأكد من توفر الكثير من الأطعمة المغذية مثل الخضروات والفواكه. الأطعمة الغنية بالبروتين مهمة أيضًا لشفائك. إذا كنت عادةً ما تشعر بالغثيان بعد الجراحة، فتأكد من وجود ginger-ale أو 7up، بالإضافة إلى البسكويت.  

• رتّب للحصول على مساعدة من العائلة والأصدقاء. قد تحتاج أيضًا إلى مساعدة في الاستحمام، واللبس، وحتى المشي خلال الأيام القليلة الأولى بعد عودتك إلى المنزل. 

• استخدم ملاءات سرير نظيفة في اليوم السابق لوصولك لإجراء الجراحة لتقليل خطر العدوى. 

• وفقًا لتعليمات Dr. Kamel، حافظ على شق الجراحة نظيفًا وجافًا. لا تستحم أو تنقع في حوض استحمام أو مسبح أو حوض استحمام ساخن أو أي مسطح مائي آخر حتى يوافق Dr. Kamel. 

• لا تضع الكريمات أو اللوشنات أو المراهم على شق جراحي يلتئم. فقد تمنع هذه نمو الجلد الجديد و/أو تُدخل البكتيريا. 

• لا تقُد حتى تحصل على موافقة Dr. Kamel. 

• لا تقُد أثناء استمرارك في تناول المسكنات الأفيونية. 

• استشر Dr. Kamel قبل بدء أي برامج تمرين جديدة. 

• مراعاة أي احتياطات تتعلق بالرفع أو الجلوس أو التحرك. 

• خطط لذلك بالنسبة للحيوانات الأليفة. بالنسبة لوصولك إلى المنزل ورعايتهم أثناء فترة تعافيك — المشي، والإطعام، إلخ.

‍

الأدوية بعد الجراحة 

يمكن لطبيبك وطاقم التمريض تقديم إرشادات حول استئناف أدويتك بعد الجراحة. تناول جميع الأدوية وفقًا للوصفة. اتصل بالطبيب الذي وصف الدواء إذا كانت لديك أية أسئلة أو مخاوف إضافية.  

• الإنسولين أم الحبوب لعلاج السكري: يُنصح مرضى السكري باستشارة الطبيب الذي يدير مرضهم إذا كانوا غير متأكدين من كيفية استئناف تناول أدوية التحكم في نسبة السكر في الدم بعد الجراحة. 

• أدوية ضغط الدم والقلب: يجب على المرضى استئناف أدويتهم لارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب ما لم يخبرهم بذلك طبيب القلب أو الطبيب الذي وصف الدواء خلاف ذلك. 

• الفيتامينات/المكملات الغذائية: يمكنك تناول الفيتامينات والمكملات العشبية بعد الجراحة ما لم يطلب منك الجراح خلاف ذلك. 

• مميعات الدم: يجب على المرضى الذين يتناولون Arixtra أو Aspirin أو Coumadin أو Eliquis أو Lovenox أو Heparin أو Xarelto أو أي دواء موصوف لمنع جلطات الدم أن يتلقوا تعليمات واضحة حول كيفية تناول الدواء، ولأي مدة، ومتى يتواصلون مع الطبيب الذي وصفه. 

اتصل بـ Dr. Kamel اتصل بمقدم الرعاية الأولية فوراً إذا لاحظت وجود دم في حركات الأمعاء أو البول أو كنت تعاني من نزيف أنفي متكرر. 

الأسئلة الشائعة

كيف تستعد لجراحة القدم والكاحل؟

التحضير قبل الجراحة: التوقف عن بعض الأدوية، تنظيم وسائل النقل، المساعدة بعد الخروج من المستشفى، ترتيب المنزل، توفير مناطق استراحة مرتفعة بالوسائد، وتنظيم العكازات/المشايات.

ما مدة التعافي بعد جراحة القدم والكاحل؟

الشفاء يستغرق وقتًا ويعتمد على الإجراء؛ قد يستغرق أسابيع أو شهور. تحسن الحركة التدريجي، العلاج الطبيعي والمتابعات يعززون القوة والحركة مع مرور الوقت.

ما أكثر يوم يكون مؤلمًا بعد جراحة القدم؟

الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة عادةً ما تتسم بالألم مع زوال التخدير. تدريجيًا يقلّ الألم والتورم بالرفع، والثلج، والأدوية.

ما الذي سأحتاجه في المنزل بعد جراحة الكاحل؟

ستحتاج إلى ترتيب الوسائد ورفع ساقيك، والحصول على عكازات أو مشّاية، وضمان مسارات خالية من العوائق، وإبقاء الأشياء الضرورية مرئية وفي متناول اليد، وتوفير مقاعد مريحة، واستخدام أكياس ثلج، وارتداء ملابس فضفاضة، والمساعدة في الأنشطة اليومية مثل الطهي والاستحمام.

‍